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　　近日，芜湖市第二人民医院在患者诊疗过程中多收费用事件引发公众关注。12月3日，安徽省医疗保障局微信公众号发布相关通报，通报指出，经查，该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题，涉及违规医疗总费用21.82万元，其中违规使用医保基金18.70万元。

　　据媒体此前报道，11月底，一位患者家属提供的一份特殊的医保监管告知书显示：安徽省及芜湖市医保部门向芜湖市第二人民医院追回18.69万元医保基金，处违约金5.6万元；芜湖市第二人民医院退还3.12万元患者自付费用。

　　报道称，该患者因脑出血在芜湖市第二人民医院重症监护病房（ICU）治疗了117天，医保结算了75.9万元，患者自费21.9万元。

　　患者家属怀疑医疗费用偏高，经过对住院资料的统计模型分析泛亚电竞，家属发现，医院涉嫌存在虚构医药服务项目、超量开药、重复收费、串换药品、将不属于医保范围的医药费用纳入医保等违法违规使用医保基金的行为。

　　2023年8月，安徽省和芜湖市的医保部门对该问题的调查结果显示，医院在患者治疗期间违规收取的医保基金占医保报销总额的24.6%，同时向患者个人多收取了16.6%的医疗费。

　　12月3日，安徽省医疗保障局官方微信公众号发布了关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的通报。

　　通报称，2023年7月18日，安徽省医疗保障局接到杨某某信访举报件，反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、串换诊疗服务等方式违法违规使用医保基金。省医疗保障局高度重视，在做好数据筛查分析基础上，于8月8日与芜湖市医保局组成20余人的省市联合检查组进驻该院，对举报人父亲住院期间医院收费和医保报销情况进行全面核查。通过病历核查、现场询问及数据比对等方式，核查出举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。

　　经查，该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题，涉及违规医疗总费用21.82万元，其中违规使用医保基金18.70万元。为维护医保基金安全，保护患者合法权益，根据该院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议，芜湖市医保局先行按协议进行了处理：一是全额追回违规使用的医保基金，并按30%顶格扣罚违约金56074.41元；二是约谈医院有关负责人，责令其立即整改；三是分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。目前，以上各项处理措施均已完成。同时，芜湖市医保局已按照《医疗保障基金使用监督管理条例》，启动行政处罚程序。在对举报问题开展核查的同时，省市联合检查组举一反三，对该院2022年4月1日—2023年5月31日医保基金使用情况进行了全面延伸检查，目前正在进一步核实，后续将按程序依法依规严肃处理。

　　然而，不是每个患者都有这么心细且聪明的家属。对于大多数患者及其家属来说，缺乏相应的职业背景和专业知识，也就难以发现过度诊疗。所以，指望患者及其家属自己发现问题，进而坚持维权并曝光问题，并不具有普遍的现实意义。

　　卫健委、医保局等管理部门对医疗行业显然比普通人更加了解，什么样的病用什么药、该用多少，也都更有谱，只要懂得运用方法，监测起来并不难。在保护好患者隐私的前提下，相关医疗信息严格留痕，并和监管部门共享，如此既可以及早发现问题，也可增强威慑力，使得那些怀有“小心思”的人投鼠忌器。

　　目前，芜湖市医保局已经启动行政处罚程序，也将线索分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。我们期待有具体的人为此负责，给患者、给社会一个交代。

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　　影响羊肉膻味的因素很多，包括产地、饲料、品种、年龄、部位、肥瘦程度等，比如公羊肉的膻味要大于母羊肉和羯羊（被后的公羊）；成年羊肉的膻味大于羔羊肉；冷冻时间长的膻味大些。

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